2026年乐山中医师承知识点梳理与解析

医道漫漫求索路，师承殷殷引路人。学习中医，经典是根基，临床是核心，师承是关键，三者相辅相成，缺一不可。过往自学阶段，我虽熟读经文、熟记方药，却难以将理论与临床精准结合，诊疗思维僵化片面。跟随恩师学习后，我得以常态化跟诊抄方、辨析病案、复盘病机，在真实临床场景中体悟辨证精髓，弥补学识短板，实现理论与实践的双向提升。

2026年乐山中医师承知识点梳理与解析

实践技能考核

实践技能考核分出师考核临床实践技能考核和确有专长考核临床实际本领考核。出师考核临床实践技能考核里，基本操作包括中医望诊、问诊、闻诊、切诊、推拿、拔罐等临床技术操作能力，对常用针灸穴位的掌握与临床应用能力，常见急症如晕厥、虚脱、抽搐等的针灸技术应用能力，还有针灸异常情况处理能力。临床答辩则要考中医基础知识，像中医基本理论知识(含中医典型有关内容)、中药的功效、应用、用法用量、使用注意等基本知识、中医临床常用方剂的功效、主治、组方原则、配伍意义、临床应用等基础知识，以及结合指导老师学术思想、临床经验和技术专长进行答辩，还有中医病证测试。

综合笔试考核

综合笔试考核涉及多个科目，有中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。中医基础理论是中医的基石，像阴阳五行学说、藏象学说等;中医诊断学能让我们通过望闻问切来判断病情;中药学则要掌握各种中药的功效、应用等;方剂学是关于中医方剂的知识;中医内科学、外科学、妇科学、儿科学分别针对不同领域的疾病;针灸学就和针灸治疗相关啦。这些科目涵盖了中医的方方面面，需要大家认真学习。

如何预防颈椎病：秋季保健及中医按摩手法详解

颈椎病会引起手麻吗?

日常生活中，当人们遇到手指突然发麻的情况时，大多数人的第一反应是中风。但手麻一定就是中风的前兆吗?

答案是：不一定。其实，不单是中风，临床上能导致手部神经受压或受损的疾病均有可能引发手部麻木，例如颈椎病。

中风的手麻是全天持续的，颈椎病的手麻是间断的。

颈椎病的分型和常见症状

颈椎病是以颈椎退行性病理改变为基础，引发的以颈部僵硬、疼痛等颈部活动受限为主的疾病。严重时可引发身体其它部位的疼痛或病变，比如手麻，走路不稳。根据临床表现可分为以下类型：

1.颈型：颈型以颈部僵硬、疼痛为主症，多见于颈椎病初期;

2.椎动脉型：以眩晕头痛为主症;

3.神经根型：以上肢放射性疼痛、麻木为主症;

4.脊髓型：以走路漂浮感为主症，是颈椎病中较严重的类型;

5.混合型：上述(1-4项)任何两种及以上类型组合。

颈椎病的预防和保健

《黄帝内经》言“上工治未病”、“圣人不治已病治未病”，其“治未病”的理念强调在疾病发生之前进行预防和干预，以达到维护健康的目的。这一理念在当下快节奏社会更加具有指导意义。

下面向大家介绍一些保护颈椎、预防颈椎病的保健手法。

1、按摩百会穴

1)具体操作：用中指或食指按于头顶高处正中的百会穴，用力由轻到重按揉20～30次。

2)简单取穴：取两耳尖连线与头正中线相交处，按压有凹陷，即为此穴。

3)功效：健脑宁神，益气固脱。

2、对按头部

1)具体操作：双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动20～30次。

2)简单取穴：

太阳：从目外眦与眉梢连线向后1横指，可感水平正对的目外眦与眉梢连线可点处有一凹陷，用力按压有明显酸胀感，即为此穴。

3)功效：清脑明目，振奋精神。

3、按揉风池穴

1)具体操作：用两手拇指分别按在同侧风池穴(颈后两侧凹陷处)，其余手指附在颈椎头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。

2)简单取穴：在后头骨下两条大筋外缘陷窝中，大致与耳垂齐平处，用力按压有酸胀、脑部沉重感，即为此穴。

3)功效：疏风散寒，开窍镇痛。

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